Этиология кариеса
Зубы разрушает микроб, который находится в полости рта. И главная задача пломбы, которая ставится при лечении зубов, пораженных кариесом, – не просто закрыть дырку, а перекрыть микробу доступ внутрь зуба. Есть одно «но»: полной герметичности пломбы невозможно добиться в увлажненной среде. Как только влага (слюна, пары дыхания, десневая жидкость)попадает на зуб, она сводит на «нет» все усилия стоматолога, подготовившего зуб к сцеплению с пломбой. Полностью устранить влагу без коффердама невозможно.
Если пломба негерметична, то микроб продолжит разрушать зуб. Сама по себе пломба ему неинтересна, поэтому она останется целой, чего нельзя сказать о зубе: сначала вокруг него появятся трещины, а потом он начнет разваливаться.
Что же касается лечения корневых каналов, то, во-первых, они в процессе лечения должны быть полностью пройдены, а во-вторых, необходимо обеспечить полную их стерильность. Чем больше микробов останется в канале, тем больше вероятность, что после лечения он будет и дальше разрушаться, а вокруг корня зуба будут образовываться кисты. Чтобы этого избежать, концентрацию микроба во время лечения надо снизить до минимума. А для этого, так же, как и при постановке пломбы, необходимо перекрыть доступ всем биологическим жидкостям. Это под силу только коффердаму.