Слуцкий Дмитрий Борисович

Главный врач сети клиник «Зубр»
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Расскажите, пожалуйста, чем занимается ортодонтия?
Ортодонтия - раздел стоматологии, изучающий особенности зубочелюстно-лицевых аномалий, методы их диагностики, профилактики и лечения. Или, как часто говорят, это раздел стоматологии, занимающийся исправлением прикуса и неровно расположенных зубов.
А на сколько распространены зубочелюстно-лицевые аномалии?
Более 90% детей и подростков и 60% взрослых имеют зубочелюстные аномалии, и многие из них нуждаются в оказании высококвалифицированной ортодонтической помощи. При этом нередко диагностировать зубочелюстные аномалии может только врач стоматолог-ортодонт. Так ровно расположенные зубы в переднем участке зубного ряда - это далеко не показатель отсутствия зубочелюстных аномалий.
Стоматолог не сможет определить, есть ли зубочелюстная аномалии или нет?
Дело в том, что я очень часто сталкиваюсь с тем, что врачи-стоматологи (не ортодонты) совершенно неправильно ставят диагноз и пациента фактически дезинформируют о состоянии его зубочелюстной системы. Стоматолог должен направлять пациента на консультацию к ортодонту, иначе может быть потеряно драгоценное время для своевременного исправления зубочелюстной аномалии.
Ортодонты это тоже стоматологи?
Да, конечно, ортодонты - это прежде всего стоматологи, которые, для того чтобы стать ортодонтами, должны пройти соответствующую специализацию в течение 1-2 лет на кафедре ортодонтии. У ортодонта помимо диплома о базовом высшем медицинском образовании обязательно должны быть удостоверение об окончании интернатуры (один год) или ординатуры (два года) по ортодонтии и сертификат специалиста по ортодонтии, подтверждаемый каждые пять лет.
Вы сказали, что при неправильно поставленном диагнозе теряется драгоценное время для исправления зубочелюстной аномалии. Можно поподробнее рассказать об этом?
Вы знаете, я приведу один пример. Достаточно часто встречаются аномалии, связанные с отставанием в росте нижней челюсти. Сместите нижнюю челюсть назад и убедитесь в том, что вместе с челюстью сместились и зубы, а следовательно, нарушилось смыкание зубных рядов. Так вот у детей с отставанием роста нижней челюсти нужно своевременно (с пяти лет) начать стимуляцию роста челюсти, поскольку для исправления такой аномалии нужны годы, а рост нижней челюсти в длину у девочек заканчивается в 12-13 лет, а у мальчиков в 14-16.
То есть если нижняя челюсть отстает в развитии, то будет неправильный прикус?
И не только прикус! Нарушен даже профиль лица - подбородок (нижняя челюсть) смещен назад.
Чем же лечат ортодонты?
Ортодонтическое лечение может проводиться с использованием съемных аппаратов (пластинок, функциональных, эластичных аппаратов), несъемной ортодонтической техники (эджуайс-техники, в частности, брекет-техники), а также с помощью лечебной гимнастики. \nСъемные аппараты (пластинки), как правило, используют для лечения детей до 12 лет. Их эффективность резко снижается при лечении детей старшего возраста. При этом функциональные аппараты могут использоваться до 15-16 лет.
Несъемная ортодонтическая техника (брекет-техника) обычно применяется для исправления зубочелюстных аномалий с 10 лет и до любого возраста. Лечебная гимнастика может применяться как самостоятельный метод лечения у детей до 10 лет, а также в комплексном лечении других возрастных категорий.
Сколько лет вашему самому молодому и самому старому пациенту?
Самому молодому моему пациенту, который проходит ортодонтическое лечение, четыре года, а самому старому - 72.
Чем грозит неправильный прикус?
Стоматологи установили, что имеется взаимосвязь неправильного прикуса с развитием кариеса, заболеваниями десен, височно-нижнечелюстных суставов, мышц и нервов челюстно-лицевой области, а также общими нарушениями организма.

Запомните! Перед началом смены молочных зубов на постоянные (примерно в пять лет) ребенка следует показать врачу-ортодонту для профилактического осмотра.
В период с 5 до 16 лет идет процесс роста и развития зубочелюстной системы. В процессе этого роста могут формироваться зубочелюстные аномалии. Поэтому необходимо не менее двух раз в год для профилактического осмотра посещать врача-ортодонта в период.Ортодонтия включает лечение не только детей, но и взрослых практически любого возраста.