+7 (495) 105-57-76 Коломна

+7 (926) 817-20-35 Егорьевск

+7 (495) 106-67-76 Ступино

 
+7 (495) 105-57-76 Коломна

+7 (926) 817-20-35 Егорьевск

+7 (495) 106-67-76 Ступино

Закон - 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и № 152-ФЗ “О персональных данных”.
Документы перед первым визитом
будут готовы
Паспортные данные
Адрес проживания
Анкета о состоянии здоровья
Есть ли у вас в настоящее время или были в прошлом такие заболевания/состояния:
Аллергические реакции
Бронхиальная астма
Сердечно-сосудистые заболевания
Наличие кардиостимулятора
Сахарный диабет
Эпилепсия
Нарушение свертывания крови
Инфекционные заболевания (ВИЧ, Гепатит С)
Головокружение, потеря сознания, одышка при введении анестетиков или др. препаратов
Онкология
Лучевая терапия, химиотерапия за последние 10 лет
Были операции?
Принимаете ли вы сейчас лекарства
Ваш пол
Беременность
Кормление грудью
Другие проблемы со здоровьем