Безопасность гарантируется: Зачем врачи-стоматологи клиники «Зубр» используют коффердам?

Если у Вас возник вопрос: «Что такое коффердам?», вероятно, Вы только потенциальный клиент клиники «Зубр». Наши доктора со дня основания клиники работают с этим материалом. Что это такое и для чего он нужен, разбираемся с главным врачом сети стоматологических клиник «Зубр», к.м.н. Дмитрием Слуцким.

Что это

Коффердам (или раббердам) – пластина из латекса, предназначенная для изоляции одного или нескольких зубов от остальной полости рта во время лечения каналов либо при постановке пломб.

Впервые технику применил нью-йоркский зубной врач Сэнфорд Кристи Бэрним еще полтора столетия назад. Наиболее активно она начала применяться в 70-е годы прошлого века и в Америке была включена в стандарт лечения.

Дмитрий Слуцкий, кандидат медицинских наук, главный врач сети стоматологических клиник «Зубр»:
– В России, в отличие от западных клиник, использование коффердама не входит в стандарт лечения. Однако я утверждаю, что ни один грамотный врач-стоматолог не работает без этого материала. Это неотъемлемая часть процесса при постановке пломб и лечении каналов.

Аргументы «за»

Этиология кариеса

Зубы разрушает микроб, который находится в полости рта. И главная задача пломбы, которая ставится при лечении зубов, пораженных кариесом, – не просто закрыть дырку, а перекрыть микробу доступ внутрь зуба. Есть одно «но»: полной герметичности пломбы невозможно добиться в увлажненной среде. Как только влага (слюна, пары дыхания, десневая жидкость)попадает на зуб, она сводит на «нет» все усилия стоматолога, подготовившего зуб к сцеплению с пломбой. Полностью устранить влагу без коффердама невозможно.

Если пломба негерметична, то микроб продолжит разрушать зуб. Сама по себе пломба ему неинтересна, поэтому она останется целой, чего нельзя сказать о зубе: сначала вокруг него появятся трещины, а потом он начнет разваливаться.

Что же касается лечения корневых каналов, то, во-первых, они в процессе лечения должны быть полностью пройдены, а во-вторых, необходимо обеспечить полную их стерильность. Чем больше микробов останется в канале, тем больше вероятность, что после лечения он будет и дальше разрушаться, а вокруг корня зуба будут образовываться кисты. Чтобы этого избежать, концентрацию микроба во время лечения надо снизить до минимума. А для этого, так же, как и при постановке пломбы, необходимо перекрыть доступ всем биологическим жидкостям. Это под силу только коффердаму.

Безопасность

Коффердам страхует от заглатывания инструментов, а такое, поверьте, случается. Плюс предотвращает попадание на слизистую сильнодействующих, в основном, хлористых препаратов, которыми обрабатываются корневые каналы и которые, при несоблюдении мер безопасности, могут вызвать ожоги.

Современное оборудование.

Чем лучше оснащена клиника, тем более тщательно врачи придерживаются общепринятых в мире стандартов лечения. Те микроскопы, которыми располагает клиника «Зубр», не позволяют работать без коффердама даже с технической точки зрения.

Развенчиваем мифы

Это не нужно и к тому же вредно

Постарайтесь найти хотя бы один заслуживающий внимания источник, который бы доказывал, что использование коффердама вредно и не обязательно. И давайте договоримся, что значение будет иметь только ссылка на научную литературу, а не на интернет-форумы, где зачастую свое, как они считают, компетентное мнение, высказывают совершенно некомпетентные люди.

Есть всего несколько показаний к неиспользованию коффердама: неусидчивый малыш редко дает врачу правильно зафиксировать материал, удаление зубов, их обточка, иногда постановка коронок и некоторые другие манипуляции.

Это неудобно.

Пациенту с коффердамом гораздо более комфортно, чем с ватными тампонами во рту, с помощью которых врачи пытаются изолировать зубы во время работы. Но лучше вместо того, чтобы гадать – удобно или неудобно, один раз попробовать.

Это может повредить десну

Можно сесть за руль супернадежного авто, разогнаться до запрещенной правилами дорожного движения скорости и влететь в столб. А когда машина разлетится на мелкие кусочки, заключить: плохой автомобиль. С коффердамом то же самое: при правильном его использовании ничего плохого не произойдет.